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La Nueva EPS, actualmente bajo intervención, tendrá la mayoría accionaria por parte del Estado al presentarse una cesión de acciones correspondientes a las cajas de compensación, quiénes son sus otros socios. El cambio daría pie a una capitalización de recursos y estaría acompañado del cambio de interventora.

Por su parte, la entidad ha comenzado el proceso de auditoría y depuración de cuentas médicas más grande de su historia, el cual cubrirá más de 14,5 millones de facturas por un valor superior a los $15 billones de pesos. Esta acción responde a los hallazgos reportados por entes de control y denuncias sobre un presunto ocultamiento de facturas y desorden contable que afectaron la realidad financiera de la entidad.

Este proceso de depuración se articula con una auditoría forense integral que ya está en curso, la cual examina exhaustivamente el periodo entre 2019 y el primer semestre de 2025 para investigar posibles irregularidades en contratación, pagos y control interno. Para la auditoría masiva de los $15 billones, la EPS seleccionó a tres firmas: American KPO, ACS Aciel Colombia Soluciones Integrales S.A.S., y Sosalud S.A.S.

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La Superintendencia Nacional de Salud ha calificado la deuda con los prestadores de servicios como una debilidad sistémica del actual modelo de aseguramiento, evidenciando una crisis de flujo de recursos que afecta directamente a hospitales y clínicas. Las cifras revelan una concentración de la deuda en un grupo de EPS que aglutina a la mayoría de los afiliados del país.

Según el Superintendente de Salud, Giovanny Rubiano García, la deuda reportada por 28 Entidades Promotoras de Salud (EPS) a la Supersalud, con corte a junio, se estima en alrededor de $12,8 billones. Esta cifra corresponde únicamente a las obligaciones ya facturadas y reconocidas por las EPS, y no incluye los datos de la Nueva EPS, que es señalada como el principal deudor y pagador del sistema. El superintendente destacó que existe una diferencia histórica entre las deudas que reportan las EPS y las cuentas por cobrar que registran las IPS.

Por su parte, el informe de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC) señala que las deudas se concentran en once EPS que están bajo alguna medida de la Superintendencia. Estas entidades agrupan al 60% de la población afiliada al sistema de salud y presentan incumplimientos en indicadores financieros clave, como el respaldo de las reservas técnicas. En el caso particular de la Nueva EPS, la Supersalud ha insistido en la necesidad de avanzar en la revisión de más de $11 billones en anticipos que corresponden a servicios ya prestados y pagados, pero que están pendientes por aplicar contablemente.

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El sistema de salud de Colombia enfrenta una crisis financiera, con pasivos acumulados de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) que superan los $32,9 billones a diciembre de 2024.

Según un informe de la Contraloría General de la República, la salud de la mayoría de los colombianos está en manos de EPS sin solidez financiera. De las 29 EPS activas, solo 6 cumplen con los requisitos financieros (Capital mínimo, regímenes de reservas técnicas y patrimonio), cubriendo apenas al 10,9% de los afiliados. Esto significa que el 89,1% restante de la población es atendido por entidades que no garantizan su respaldo económico.

La crisis se refleja también en una siniestralidad promedio del 110,1%, lo que indica que los costos de los servicios de salud superan los ingresos de las entidades. Además, las deudas con gestores farmacéuticos ascienden a $2,8 billones, lo que afecta aún más el panorama financiero del sector. El informe de la Contraloría también señala que las intervenciones realizadas por la Superintendencia Nacional de Salud no han sido efectivas para resolver los problemas estructurales de las EPS.

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Los hospitales públicos en Colombia enfrentan una crisis financiera debido a las millonarias deudas acumuladas por las Entidades Promotoras de Salud (EPS), lo que compromete su funcionamiento y la atención a los ciudadanos.

Según un comunicado de la Federación Nacional de Departamentos, a diciembre del año pasado, las EPS intervenidas por el Gobierno adeudaban $5,3 billones, representando el 45,8 % del total de la cartera morosa con los hospitales públicos. En total, se proyecta que la deuda de las EPS superarán los $17 billones en 2025. La situación ha llevado a muchas entidades a la imposibilidad de cumplir con obligaciones básicas como el pago de salarios al personal médico y asistencial, la compra de medicamentos, el mantenimiento de la infraestructura y el pago de servicios públicos.

El comunicado ha alertado sobre esta problemática, señalando que del total de servicios que solicitan las EPS, solo se está pagando el 65,0 %, dejando en el “aire” el 35,0 % restante de las obligaciones. La falta de recursos pone en riesgo la sostenibilidad financiera y operativa de los hospitales públicos, considerados vitales para la salud de los colombianos. Además, se señala la importancia de los hospitales públicos como columna vertebral del sistema de salud colombiano, sobre todo en las regiones apartadas.

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